Một số trường hợp sẩy thai xảy ra đột ngột không báo trước; tuy nhiên, nhiều người đi trước một số triệu chứng và dấu hiệu sẩy thai sớm có thể nhận biết được. Theo Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), mặc dù sẩy thai được định nghĩa là tình trạng mất thai đến 20 tuần, nhưng hầu hết xảy ra trong 13 tuần đầu tiên của thai kỳ. Do đó, sẽ rất hữu ích nếu bạn biết những điều cần chú ý trong những tuần đầu của thai kỳ.
Sảy thai sớm nhất
Khi phụ nữ rụng trứng, buồng trứng của cô ấy sẽ giải phóng một quả trứng, trứng di chuyển chậm xuống ống dẫn trứng về phía tử cung. Khi trứng còn ở trong ống dẫn trứng hoặc sau khi đến tử cung, nó có thể được thụ tinh bởi tinh trùng. Sau khi được thụ tinh, nó bắt đầu phân chia. Vào thời điểm trứng được thụ tinh được 5 ngày tuổi, nó đã phân chia thành phôi nang, về cơ bản là một quả cầu tế bào lớn. Vào khoảng ngày thứ 10, phôi nang tự bám vào niêm mạc tử cung, hoàn tất quá trình thụ thai, khiến bạn mang thai về mặt kỹ thuật.
Sự kiện tiếp theo xảy ra là quá trình cấy ghép trong đó phôi nang phá vỡ các mô để lấy chất dinh dưỡng. Nếu mô cung cấp không đủ chất dinh dưỡng thì sảy thai sẽ xảy ra. Các triệu chứng của loại sảy thai rất sớm này có thể giống như một giai đoạn rất nặng nề. Thay vì nhận biết sẩy thai rất sớm, nhiều phụ nữ cho rằng họ chỉ có kinh muộn và nặng.
Các triệu chứng và dấu hiệu sớm của sẩy thai sớm
Nhiều phụ nữ không nhận thấy việc sẩy thai rất sớm. Một khi bạn đã xác định mình có thai, bạn sẽ có những dấu hiệu cần chú ý. Phòng khám Mayo lưu ý các triệu chứng và dấu hiệu ban đầu phổ biến nhất của sẩy thai, còn được gọi là sẩy thai tự nhiên, bao gồm:
- Chảy máu âm đạo
- Đau bụng dưới
- Đưa mô hoặc chất dịch qua âm đạo
Chảy máu âm đạo
Chảy máu âm đạo là triệu chứng ban đầu chính của sẩy thai, xảy ra ở 15 đến 25% số ca mang thai trong ba tháng đầu, theo ACOG. Chảy máu có thể liên tục hoặc không liên tục và số lượng có thể phụ thuộc vào tuần mang thai của bạn.
Chảy máu không phải lúc nào cũng có nghĩa là sảy thai là điều không thể tránh khỏi. Hiệp hội Mang thai Hoa Kỳ cho biết chảy máu xảy ra ở 20 đến 30 phần trăm của tất cả các trường hợp mang thai và khoảng một nửa trong số này tiến triển thành sinh thường, đủ tháng. Nếu bạn lo lắng về việc sảy thai sớm, máu có thể đáng báo động. Gọi cho bác sĩ hoặc nữ hộ sinh nếu bạn nhận thấy bất kỳ loại chảy máu nào, đặc biệt nếu bạn có những dấu hiệu sau:
- Vết màu nâu sẫm hoặc hồng, hoặc đốm máu đỏ tươi trên quần lót
- Lượng máu nhỏ đến vừa phải màu đỏ sẫm hoặc đỏ tươi, có hoặc không có cục máu đông hoặc chất giống mô
- Chảy máu nhiều thấm qua nhiều băng vệ sinh mỗi giờ
- Chảy máu đột ngột và thành từng đợt
- Lượng máu chảy ngày càng tăng
Lưu ý rằng chảy máu âm đạo ngắn có thể xảy ra sớm tại thời điểm cấy ghép. Ở giai đoạn sau của thai kỳ, bất kỳ hiện tượng chảy máu nào cũng có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng cổ tử cung, không nhất thiết là sẩy thai.
Đau bụng dưới/vùng chậu
Một số cơn co thắt nhẹ ở bụng dưới/vùng chậu kèm theo đốm âm đạo có thể xảy ra khi cấy ghép và trong thời kỳ đầu mang thai vì tử cung của bạn thích nghi với thai kỳ. Tuy nhiên, chuột rút hoặc đau nhức liên tục hoặc ngắt quãng kéo dài có thể là triệu chứng sớm của sẩy thai.
Chuột rút hoặc đau vùng chậu có thể kèm theo chảy máu âm đạo và có thể do cổ tử cung mở và/hoặc các cơn co tử cung. Cường độ cơn đau khác nhau nhưng hãy cân nhắc khả năng sảy thai không thể tránh khỏi nếu bạn gặp:
- Đau hoặc đau vùng chậu từ trung bình đến nặng, tệ hơn cơn đau bụng kinh thông thường của bạn
- Đau lưng kèm theo
- Đau dai dẳng suốt cả ngày
- Chảy máu âm đạo kèm theo đau
Gọi cho bác sĩ nếu có các triệu chứng dai dẳng, mạnh hoặc trầm trọng hơn, cho dù có kèm theo chảy máu âm đạo hay không.
Đi qua mô, chất lỏng hoặc chất nhầy
Nếu có nguy cơ sảy thai, ngoài chảy máu âm đạo, bạn có thể nhận thấy những dấu hiệu sau:
- Ra chất nhầy có máu hoặc màu trắng hồng trông giống như mô; bạn có thể khó quyết định liệu đây có phải là các bộ phận của thai kỳ (mô bào thai hoặc nhau thai) do các cục máu đông nhỏ hay không.
- Dịch chảy ra đột ngột hoặc rò rỉ chậm từ âm đạo, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ hai, có thể là nguyên nhân đáng lo ngại.
Tài liệu tham khảo của Mayo Clinic được trích dẫn ở trên khuyên bạn nên đặt bất kỳ vật liệu nào giống như khăn giấy vào hộp sạch để bảo quản khi kiểm tra y tế. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời nếu bạn nhận thấy mô hoặc chất lỏng chảy ra từ âm đạo của mình.
Sảy thai hóa học
Mang thai hóa học không bao giờ đạt đến giai đoạn khả năng sống sót và thường bị sẩy ngay sau khi thụ tinh hoặc cấy ghép. Khi sảy thai do hóa chất, bạn có thể bị ra máu sớm, nhưng hầu hết phụ nữ đều không biết về loại thai kỳ này hoặc tình trạng mất nó. Hãy xem xét khả năng bạn bị chảy máu âm đạo nhiều hơn bình thường vào thời điểm dự kiến có kinh tiếp theo hoặc vài ngày sau đó. Phụ nữ có thể bị sảy thai kiểu này trước khi trễ kinh.
Các triệu chứng và dấu hiệu khác
Ngoài những cảnh báo sớm chính về sẩy thai ở trên, bạn có thể nhận thấy những thay đổi trong các triệu chứng và dấu hiệu phổ biến liên quan đến thai kỳ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
- Giảm ốm nghén:Ốm nghén biến mất đột ngột hoặc dần dần có thể có nghĩa là thai đã ngừng phát triển và sẽ sảy thai, mặc dù triệu chứng này sẽ giảm khi thai kỳ lớn lên là điều bình thường.
- Giảm đau ngực: Một dấu hiệu sớm của thai kỳ, đau vú có thể giảm hoặc biến mất sớm khi sắp sảy thai.
- Thiếu nhịp tim thai: Không tìm thấy nhịp tim thai khi siêu âm sớm ở tuần thứ sáu của thai kỳ hoặc sau đó, hoặc mất nhịp tim đã thiết lập trước đó, biểu thị thai không còn khả năng sống sót thai nhi có thể bị sẩy thai trước khi được can thiệp y tế.
- Sụt cân không rõ nguyên nhân: Tăng cân tăng sau tam cá nguyệt thứ hai là bình thường và giảm cân trong thời gian này có thể là dấu hiệu của thai kỳ không thể sống được và sắp sảy thai.
Chăm sóc và đánh giá y tế
Mang thai hóa học và các trường hợp sẩy thai sớm khác trước sáu tuần thường không cần điều trị y tế. Tuy nhiên, ngay cả khi bạn mang thai sớm, hãy đến gặp bác sĩ hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời nếu bạn bị chảy máu hoặc đau âm đạo từ trung bình đến nặng.
Lưu ý Ra máu hoặc chảy máu âm đạo bất thường, đau một bên vùng chậu hoặc bụng dưới có thể là dấu hiệu của thai ngoài tử cung. Điều này có thể vỡ và gây ra tình trạng khẩn cấp bất cứ lúc nào, vì vậy đừng trì hoãn việc hỏi ý kiến bác sĩ về những triệu chứng này,
Đánh giá sẩy thai
Tùy thuộc vào tiền sử của bạn, bác sĩ có thể đề xuất đánh giá để hiểu rõ hơn về nguyên nhân sẩy thai của bạn và khả năng tái phát. Mức độ đánh giá của bạn sẽ tùy thuộc vào số tuần mang thai và số lần bạn sẩy thai.
Nguyên nhân sảy thai sớm
Thông thường nguyên nhân sẩy thai không rõ nguyên nhân. Nhiều chuyên gia đồng ý rằng những đứa trẻ sinh ra bị khuyết tật nghiêm trọng về thể chất hoặc phát triển thường bị sẩy thai. KidsHe alth.org cũng cho rằng sảy thai xảy ra do trứng không phát triển đúng cách.
Nhiều phụ nữ cảm thấy rằng họ có thể đã làm điều gì đó để ngăn ngừa sẩy thai, chẳng hạn như ăn uống lành mạnh hơn, nhưng thường thì họ không thể làm gì được. Hiếm khi sảy thai liên quan trực tiếp đến hành động của người mẹ.
Sảy thai là chuyện thường gặp
Lưu ý rằng sảy thai là hiện tượng phổ biến khi mang thai. Theo đánh giá các nghiên cứu của Thư viện Toàn cầu về Y học Phụ nữ, khoảng 10 đến 12 phần trăm các trường hợp mang thai được công nhận đều kết thúc bằng sẩy thai. Nếu tính cả những trường hợp sảy thai không được nhận biết (tiền lâm sàng) hoặc mang thai hóa học thì tỷ lệ sẩy thai sẽ cao hơn.
Hỗ trợ sảy thai sớm
Sảy thai, trong bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ, có thể mang đến cảm giác tức giận hoặc buồn bã. Mọi người đối phó với sự mất mát theo nhiều cách khác nhau. Đôi khi, mọi người có thể hành động như thể việc mất mát này ít hơn việc mất em bé do sẩy thai sau này hoặc sau khi sinh. Tuy nhiên, sảy thai sớm có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Nếu bạn cần hỗ trợ, có một số nhóm có thể giúp đỡ:
- Nỗi đau thầm lặng
- Nhóm hỗ trợ sảy thai
- Sảy thai, thai chết lưu và hỗ trợ mất trẻ sơ sinh
Nếu bạn rất chán nản, bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc hoặc nhân viên tư vấn.
Lưu ý đến các triệu chứng của bạn
Vì sẩy thai là hiện tượng phổ biến trong thai kỳ nên điều quan trọng là phải tìm hiểu các triệu chứng và dấu hiệu ban đầu cũng như chú ý nếu chúng xảy ra. Điều này sẽ giúp bạn biết khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
