Khi nói đến các tư thế chuyển dạ, việc sinh con trong tư thế đứng không phải là một ý tưởng mới. Mặc dù việc sinh con đứng không phổ biến ở Hoa Kỳ, nhưng có tài liệu trong suốt lịch sử về những người sinh con đứng hoặc ở các tư thế tự nhiên khác.
Vậy sinh con đứng có dễ hơn không? Một số phụ nữ tin rằng đúng như vậy. Vì lý do đó và một số lý do khác, việc đứng khi chuyển dạ và sinh nở có thể là một lựa chọn mà bạn muốn cân nhắc cho quá trình chuyển dạ và sinh nở của mình.
Có nên sinh con đứng không?
Nhiều người khi chuyển dạ được khuyến khích sinh con nằm ngửa hoặc ở tư thế nửa ngồi. Một nghiên cứu năm 2019 được công bố trên Tạp chí Khoa học Điều dưỡng Quốc tế đã báo cáo rằng 68% phụ nữ sinh con ở Hoa Kỳ hiện đang trải qua quá trình sinh nở nằm ngửa. Các tư thế phổ biến khác bao gồm nằm nghiêng hoặc nằm ngửa với đầu và ngực nâng cao. Đứng và các tư thế thẳng đứng truyền thống khác ít phổ biến hơn nhiều, chiếm ít hơn một phần ba tổng số ca sinh nở.
Nhưng bạn có quyền lựa chọn tư thế sinh nở phù hợp với mình. Bạn có thể tự biện hộ cho mình về tư thế sinh và đây là chủ đề quan trọng cần thảo luận khi chọn bác sĩ hoặc nữ hộ sinh cho bạn. Để đưa ra lựa chọn tốt nhất cho bạn, điều quan trọng là phải xem xét cả ưu điểm và nhược điểm của việc đứng khi sinh con.
Ưu điểm của việc sinh thường
Dựa trên Đánh giá hệ thống Cochrane năm 2017, sinh con ở tư thế thẳng đứng truyền thống, chẳng hạn như đứng, ngồi xổm, ngồi và quỳ, có thể có một số lợi thế so với các tư thế hạn chế hơn. Sinh con trong tư thế có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển dạ và sinh nở của bạn theo những cách sau:
- Tư thế sinh thẳng có thể tránh được việc phải sử dụng kẹp hoặc hỗ trợ sinh nở bằng chân không.
- Nếu bạn được phép đứng, bạn có thể di chuyển tự do hơn trong giai đoạn đầu chuyển dạ, điều này có thể giúp bạn giảm bớt cơn đau chuyển dạ.
- Đứng có thể giúp bạn ở tư thế tốt nhất để hỗ trợ quá trình chuyển dạ tự nhiên (sinh lý) và giai đoạn thứ hai của quá trình sinh nở.
- Đứng giúp bé điều chỉnh theo đường cong xương chậu của bạn và có thể tạo điều kiện cho bé xoay tự nhiên khi chúng hạ xuống.
- Đứng có thể giúp giảm bớt sự thôi thúc tự nhiên và đẩy lùi cơn chuyển dạ trong giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ sau khi cổ tử cung của bạn giãn ra và xóa hoàn toàn.
- Lực hấp dẫn có thể tạo điều kiện cho em bé di chuyển xuống xương chậu và ra khỏi ống sinh.
- Tư thế có thể làm giảm nhu cầu phẫu thuật cắt tầng sinh môn hoặc sinh mổ.
- Tư thế này có thể tối đa hóa không gian trong xương chậu của bạn, điều này sẽ hỗ trợ em bé di chuyển xuống và xoay tự nhiên.
- Tư thế sinh thẳng có thể giúp lưu lượng máu đến em bé tốt hơn vì các mạch máu lớn không bị nén khi bạn nằm ngửa.
Một phân tích máy tính năm 2021 về các quá trình cơ sinh học liên quan đến chuyển dạ và sinh nở thừa nhận rằng dữ liệu về tư thế tối ưu của bà mẹ trong quá trình chuyển dạ và sinh nở vẫn đang được phát triển và không có tư thế lý tưởng nào tồn tại. Tuy nhiên, các tác giả của báo cáo lưu ý rằng tư thế đứng và các tư thế thẳng đứng khác giúp cơ thể và xương chậu liên kết tốt hơn để tạo ra khoảng mở rộng hơn cho em bé.
Thử nhiều tư thế khác nhau trong quá trình chuyển dạ có thể giảm đau và khiến bạn cảm thấy thoải mái hơn. Đứng và các tư thế thẳng đứng khác, thay vì nằm trên giường, cũng có thể đẩy nhanh quá trình chuyển dạ và sinh nở của bạn.
Nhược điểm của việc sinh thường
Bởi vì mỗi lần chuyển dạ là duy nhất, bạn có thể thấy rằng việc đứng dậy sinh con không phải là lựa chọn phù hợp với mình. Những bất lợi tiềm ẩn của việc đứng để đỡ đẻ bao gồm những điều sau:
- Mặc dù các bác sĩ trước đây cho rằng có thể có xu hướng rách mô tầng sinh môn khi sinh thẳng, nhưng một nghiên cứu trên 246 người sinh con cho thấy không có mối liên hệ nào giữa tư thế chuyển dạ và chấn thương tầng sinh môn.
- Người phục vụ khó quản lý việc sinh con của bạn hơn vì khả năng tiếp cận đáy chậu của bạn bị hạn chế.
- Sẽ khó đứng hoặc đi lại hơn nếu bạn đang truyền dịch qua đường tĩnh mạch, bạn có ống thông bàng quang hoặc bạn cần theo dõi thai nhi liên tục.
- Đứng có thể mệt mỏi và do đó khó duy trì trong suốt quá trình chuyển dạ và sinh nở.
- Có thể có nguy cơ mất máu nhiều hơn, theo nghiên cứu của Cochrane đã đề cập ở trên.
- Bạn không thể gây tê ngoài màng cứng để giảm đau vì bạn sẽ không thể đứng hoặc đi lại an toàn.
Bạn khó có khả năng chịu đựng được chuyển dạ và sinh con nếu bạn mang thai có nguy cơ cao hoặc phát triển các biến chứng và cần được theo dõi trong suốt quá trình chuyển dạ và sinh nở.
Mẹo khi sinh con đứng
Nếu sinh thường là lựa chọn phù hợp cho bạn, thì có nhiều cách khác nhau để quản lý tư thế đứng làm tư thế chính của bạn trong quá trình chuyển dạ và sinh nở. Một trong những mẹo sau có thể hữu ích:
- Bạn có thể đi lại trong giai đoạn chuyển dạ đầu tiên giữa các cơn co thắt.
- Bám vào tường, bạn tình của bạn hoặc vật hỗ trợ chuyển dạ khác để ổn định trong các cơn co thắt.
- Bạn có thể quay trở lại giường hoặc ghế chuyển dạ khi mệt mỏi hoặc bạn và con bạn cần được theo dõi liên tục.
- Trong giai đoạn chuyển dạ thứ hai khi đến lúc đẩy em bé ra ngoài, bạn có thể chuyển từ tư thế đứng sang tư thế thẳng đứng khác, chẳng hạn như ngồi xổm, quỳ trên ghế hoặc trên giường hoặc quỳ bằng bốn chân.
Cuối cùng, hãy nhớ rằng bạn có thể chịu trách nhiệm trong quá trình chuyển dạ và sinh nở của mình. Phụ nữ được khuyến khích di chuyển và thay đổi các tư thế mà họ cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình sinh nở. Bạn có thể thấy lựa chọn đứng hoặc giữ các tư thế thẳng đứng khác trong quá trình chuyển dạ và sinh nở là hấp dẫn. Thảo luận về tư thế sinh cũng như lợi ích và rủi ro với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh khi bạn nói về kế hoạch sinh của mình khi gần đến ngày dự sinh.
